鞘膜积液的诊断要点

来源：长春肤康皮肤科 发布时间： 2017-09-01 10:58

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    鞘膜积液多数发生在—侧，主要表现为阴囊内或腹股沟区有一囊性肿块。少量鞘膜积液无不适症状，常在体检时被偶然发现；积液量较多者常感到阴囊下垂、发胀、精索牵引痛等。巨大睾丸鞘膜积液时，阴茎缩入包皮内，影响排尿与性生活，步行和劳动亦不方便。交通性鞘膜积液、站立时阴囊肿大。平卧后托起阴囊，积液逐渐流入腹腔，囊肿缩小或消失。
   1．根据积液的部位和是否与腹膜腔相通分4型：①交通性鞘膜积液。②精索鞘膜积液。③精索睾丸鞘膜积液。④睾丸鞘膜积液。    
 
  2．积液多时感坠胀感，局部包块。    
 
  3．查体积液阴囊可触及囊性包块。透光试验阳性
  
 4. 与腹股沟斜疝鉴别：疝囊蒂较大，疝内容物多可还纳，皮下环增大。咳嗽时有冲击感，透光试验阴性。
 
   5．与睾丸肿瘤鉴别：肿瘤包块较硬，睾丸整个体积增大，用手托起包块时有沉重感，透光试验阴性。  

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